問１ 公的な管理の下で各医療機関に無償で提供されたゼビュディ点滴静注液500mg（成分名：ソトロビマブ（遺伝子組換え））（以下「本剤」という。）は、保険診療との併用が可能か。（答）当該医薬品の投与に係る薬剤料に相当する療養部分についてその費用を患者から徴収しない場合については、本剤が既に薬事承認（特例承認）を受けていることから、時限的・特例的な対応として、承認後、保険適用前の医薬品の投与と類似するものとして評価療養に該当するものとする。
疑義解釈資料の送付について（その76）令和3年9月28日事務連絡
問１ 令和２年５月13日付けで保険適用されたSARS-CoV-2（新型コロナウイルス）抗原検出を実施する際に用いるものとして、「SARS-CoV-2 抗原の検出（COVID-19 の診断又は診断の補助）を目的として薬事承認又は認証を得ているもの」とあるが、令和３年９月14日付けで薬事承認された「イムノファイン SARS-CoV-2」（株式会社ニチレイバイオサイエンス）、「クオンパス COVID-19 抗原検査キット」（セルスペクト株式会社）及び「ＡＩＡ－パックＣＬ ＳＡＲＳ-ＣｏＶ-２-Ａｇ」（東ソー株式会社）はいつから保険適用となるのか。（答）令和３年９月14日より保険適用となる。
疑義解釈資料の送付について（その75）令和3年9月14日事務連絡
問11 磁気共鳴コンピューター断層撮影（ＭＲＩ撮影）の実施等に当たって、必要があってキーパーを除去した後、再度新しいキーパーを根面板に装着する場合は、どのように算定すればよいか。また、当該処置を算定する場合に、診療報酬明細書はどのように記載すればよいか。（答）この場合は、区分番号「Ｍ００５」に掲げる装着の「１ 歯冠修復」及び注２に規定する「内面処理加算２」を準用して算定する。また、保険医療材料料は、区分番号「Ｍ００５」に掲げる装着の「１ 歯冠修復」に準じて算定するとともに、キーパーの材料料を算定する。診療報酬明細書については、「歯冠修復及び欠損補綴」欄の「その他」欄に「キーパー」と表示し、点数及び回数を記載するとともに、その他の項目に関しては所定の欄に点数及び回数を記載すること。なお、傷病名等については、その旨が分かる内容で差し支えない。
疑義解釈資料の送付について（その74）令和3年9月1日事務連絡
問10 再度根管治療を行う場合等であって、歯根の長さの３分の１以上のポストを有するキーパー付き根面板を除去する場合の算定についてはどのように考えればよいか。また、上記に該当しない長さのポストを有するキーパー付き根面板を除去する場合についてはどのように考えればよいか。（答）前段の場合においては、区分番号「Ｉ０１９」に掲げる歯冠修復物又は補綴物の除去の「３ 著しく困難なもの」を算定する。また、後段の区分番号「Ｉ０１９」に掲げる歯冠修復物又は補綴物の除去の「３ 著しく困難なもの」の算定要件を満たさない長さのポストを有するキーパー付き根面板を除去した場合には、「２ 困難なもの」を算定する。なお、同一歯について、キーパー及び根面板の除去を一連に行った場合においては、主たるものの除去に対する所定点数のみを算定する。
疑義解釈資料の送付について（その74）令和3年9月1日事務連絡
問９ 必要があって磁石構造体又はキーパーを除去する場合、区分番号「Ｉ０１９」に掲げる歯冠修復物又は補綴物の除去の「１ 簡単なもの」を算定してよいか。（答）そのとおり。１個につき１回算定する。
疑義解釈資料の送付について（その74）令和3年9月1日事務連絡
問８ キーパー付き根面板を装着する場合、当該処置を算定する場合の傷病名については金属歯冠修復で根面を被覆した場合と同様に記載すればよいか。（答）診療報酬明細書の「傷病名部位」欄には、歯の実態に応じた傷病名及び部位を記載すること。なお、有床義歯に磁性アタッチメントを用いた治療である旨が分かる傷病名でも差し支えない。
疑義解釈資料の送付について（その74）令和3年9月1日事務連絡
問７ 新製有床義歯又は既に装着されている有床義歯に磁性アタッチメントを使用することを目的とし、磁石構造体を装着した場合に、診療報酬明細書はどのように記載すればよいか。（答）診療報酬明細書の「傷病名部位」欄には、ＭＴ又は義歯フテキ等の実態に応じた傷病名及び部位を記載すること。なお、有床義歯に磁性アタッチメントを用いた治療である旨が分かる傷病名でも差し支えない。
疑義解釈資料の送付について（その74）令和3年9月1日事務連絡
問６ 磁性アタッチメントを使用することを目的とし、有床義歯に磁石構造体を装着した場合、区分番号「Ｍ０２９」に掲げる有床義歯修理を準用して算定することとされているが、有床義歯を製作し装着した日から起算して６月以内に、磁性アタッチメントを使用することを目的とし、当該有床義歯に磁石構造体を装着した場合はどのような取扱いになるのか。（答）磁石構造体を装着する場合は、区分番号「Ｍ０２９」に掲げる有床義歯修理の所定点数により算定する。
疑義解釈資料の送付について（その74）令和3年9月1日事務連絡
問５ 磁性アタッチメントを使用することを目的とし、有床義歯に磁石構造体を装着した場合、区分番号「Ｍ０２９」に掲げる有床義歯修理を準用して算定することとされているが「第12 部 歯冠修復及び欠損補綴」の通則４、通則６及び通則７に該当する場合は、どのような取扱いとなるのか。（答）この場合、所定点数の100 分の50 に相当する点数を加算して算定することとする。ただし、キーパー付き根面板を使用することを目的として装着した場合、区分番号「Ｍ０５」に掲げる装着の「１ 歯冠修復」及び注２に規定する「内面処理加算２」並びに区分番号「Ｍ０１０」に掲げる金属歯冠修復の「１のイ 単純なもの」については100 分の50 に相当する点数の加算の対象とはならず、それぞれ所定点数により算定すること。
疑義解釈資料の送付について（その74）令和3年9月1日事務連絡
問４ 区分番号「Ｍ０１８」に掲げる有床義歯に係る留意事項通知(８)について、「残根歯を利用したアタッチメントを使用した有床義歯は算定できない。」とあるが、これにかかわらず、有床義歯に磁性アタッチメントを使用することを目的とし、磁石構造体を装着した場合は、所定点数により算定してよいか。また、既に装着されている有床義歯に磁性アタッチメントを使用することを目的とし、磁石構造体を装着した場合も算定できるか。（答）いずれの場合においても所定点数を算定してよい。なお、適応症例については、問１のとおり「磁性アタッチメントを支台装置とする有床義歯の診療に対する基本的な考え方」（令和３年８月日本歯科医学会）を参考とすること。
疑義解釈資料の送付について（その74）令和3年9月1日事務連絡