カテゴリー: 医科

問11　区分番号「Ｊ０３８」人工腎臓について、エリスロポエチン、ダルベポエチン、エポエチンベータペゴル及びHIF－PH阻害剤のいずれも使用しない患者においては、どの点数を算定するのか。（答）当該患者については、慢性維持透析を行った場合１、２又は３のうち、イ、ロ又はハのいずれかを算定する。

疑義解釈資料の送付について（その５）令和2年4月16日事務連絡

問12　「白内障に罹患している患者に対する水晶体再建に使用する眼鏡装用率の軽減効果を有する多焦点眼内レンズの支給」について、「患者からの徴収額」が社会的にみて妥当適切な範囲の額であることを示す資料として、眼鏡装用率の軽減効果を有する多焦点眼内レンズ及び当該医療機関で医科点数表に規定する水晶体再建術において使用する主たる眼内レンズ（その他のものに限る。）の購入価格を示す資料をそれぞれ添付するとあるが、具体的にどのような資料を添付すればよいか。（答）様式は問わないが、当該価格が確認できる資料を添付されたい。

疑義解釈資料の送付について（その５）令和2年4月16日事務連絡

問13　「白内障に罹患している患者に対する水晶体再建に使用する眼鏡装用率の軽減効果を有する多焦点眼内レンズの支給」の対象となる多焦点眼内レンズのうち、眼鏡装用率又は眼鏡依存度の軽減効果についての薬事承認がないものであって、令和２年３月31日までに先進医療において眼鏡装用率の軽減効果を有すると評価されたものとは、具体的にどのようなものが該当するのか。（答）以下の多焦点眼内レンズ（販売名）が該当する。・アルコン　アクリソフＩＱ　レストア　+2.5Ｄ　シングルピース・アルコン　アクリソフＩＱ　レストア　+2.5Ｄ　トーリック　シングルピース・エイエフ－１　アイシー・テクニス　マルチフォーカル　アクリル・テクニス　マルチフォーカル　ワンピース

疑義解釈資料の送付について（その５）令和2年4月16日事務連絡

問14　区分番号「Ｋ６１６－４」経皮的シャント拡張術・血栓除去術について、「１」は３月に１回に限り算定するとあるが、この３月とは算定した日を含め、当該算定日から９０日を指すのか。（答）その通り。

疑義解釈資料の送付について（その５）令和2年4月16日事務連絡

問１　令和２年３月６日付けで保険適用されたSARS－CoV－2（新型コロナウイルス）核酸検出を実施する際に用いるものとして、「国立感染症研究所が作成した「病原体検出マニュアル2019－nCoV」に記載されたもの若しくはそれに準じたもの」とあるが、「新型コロナウイルスに関する行政検査の遺伝子検査方法について」（令和２年３月18　日厚生労働省健康局結核感染症課事務連絡）において、行政検査等に用いる遺伝子検査方法として示されている、国立感染症研究所のホームページに掲載された「臨床検体を用いた評価結果が取得された2019－nCoV　遺伝子検査方法について」（厚生労働省健康局結核感染症課・国立感染症研究所）に記載された「2019　新型コロナウイルス検出試薬キット」（株式会社　島津製作所）はこれに該当するか。（答）該当する。

疑義解釈資料の送付について（その４）令和2年4月9日事務連絡

問２　令和２年３月６日付けで保険適用されたSARS－CoV－2（新型コロナウイルス）核酸検出を実施する際に用いるものとして、「国立感染症研究所が作成した「病原体検出マニュアル2019－nCoV」に記載されたもの若しくはそれに準じたもの」とあるが、「新型コロナウイルスに関する行政検査の遺伝子検査方法について」（令和２年３月18　日厚生労働省健康局結核感染症課事務連絡）において、行政検査等に用いる遺伝子検査方法として示されている、国立感染症研究所のホームページに掲載された「臨床検体を用いた評価結果が取得された2019－nCoV　遺伝子検査方法について」（厚生労働省健康局結核感染症課・国立感染症研究所）に記載された「LightMixR　Modular　SARS　and　Wuhan　CoV　E－gene」、「LightMixR　Modular　SARS　and　Wuhan　CoV　N－gene」について、「LightMixR　Modular　SARS－CoV　（COVID19）　E－gene　」、「LightMixR　Modular　SARS－CoV　（COVID19）　N－gene」と名称が変更されたが、当該検査方法は「国立感染症研究所が作成した「病原体検出マニュアル2019－nCoV」に記載されたもの若しくはそれに準じたもの」に引き続き該当するか。（答）該当する。

疑義解釈資料の送付について（その４）令和2年4月9日事務連絡

問１　令和２年３月６日付けで保険適用された　SARS－CoV－2（新型コロナウイルス）核酸検出を実施する際に用いるものとして、「体外診断用医薬品のうち、使用目的又は効果として、SARS－CoV－2　の検出（COVID－19　の診断又は診断の補助）を目的として薬事承認又は認証を得ているもの」とあるが、令和２年４月７日付けで薬事承認された「コバス　SARS－CoV－2」はいつから保険適用となるのか。（答）令和２年４月７日より保険適用となる。

疑義解釈資料の送付について（その３）令和2年4月7日事務連絡

問１　令和２年３月６日付けで保険適用されたSARS－CoV－2（新型コロナウイルス）核酸検出を実施する際に用いるものとして、「国立感染症研究所が作成した「病原体検出マニュアル　2019－nCoV」に記載されたもの若しくはそれに準じたもの」とあるが、「新型コロナウイルスに関する行政検査の遺伝子検査方法について」（令和２年３月18　日厚生労働省健康局結核感染症課事務連絡）において、行政検査等に用いる遺伝子検査方法として示されている、国立感染症研究所のホームページに掲載された「臨床検体を用いた評価結果が取得された2019－nCoV　遺伝子検査方法について」（厚生労働省健康局結核感染症課・国立感染症研究所）に記載された、「TaqMan　SARS－CoV－2　Assay　Kit　v2（Multiplex）」」はこれに該当するか。（答）該当する。

疑義解釈資料の送付について（その２）令和2年4月1日事務連絡

問10　区分番号「Ａ１０１」療養病棟入院基本料、区分番号「Ａ３０８－３」地域包括ケア病棟入院料及び区分番号「Ａ３１７」特定一般病棟入院料の注７について、保険医療機関が定める必要がある「適切な意思決定支援に関する指針」とは、令和２年３月31日以前の旧医科点数表における当該入院料等の施設基準の規定により保険医療機関が既に定めている「適切な看取りに対する指針」で差し支えないか。（答）当該指針に適切な意思決定支援に関する内容が含まれていれば差し支えない。

疑義解釈資料の送付について（その１）令和2年3月31日事務連絡

問26　区分番号「Ａ２４５」データ提出加算１及び２について、令和２年３月31日以前より入院を継続している場合、データ提出加算1及び２の算定時期はいつか。また、その場合のデータ提出加算３及び４に係る入院期間の起算日はいつか。（答）令和２年３月31日にデータ提出加算１又は２を算定すること。ただし、同一入院中にデータ提出加算１又は２を算定していない場合に限る。また、データ提出加算３又は４に係る入院期間の起算日は、令和２年３月31日以前の入院日となる。

疑義解釈資料の送付について（その１）令和2年3月31日事務連絡